Systematization of a cognitive-communicative intervention based on reminiscence for older adults. / Sistematización de una intervención cognitivo ­ comunicativa basada en reminiscencia para adultos mayores.

PURPOSE: To determine the effect of the reminiscence-based cognitive-communicative intervention program (CCSP-R) on global cognitive processing and self-perception of subjective well-being. METHODS: A purposive sample of 100 self-care elderly adults, with 65 composing the study group and 35 in the control group. The study group was subjected to the proposed program. The Wilcoxon test compared the outcome measures of global cognitive efficacy (MMSE) and subjective well-being (SWLS) before and after the program, whereas the Mann-Whitney U test compared the pre- and post-test differences between the two groups. RESULTS: A statistically significant difference was found between the pre- and post-test of the SWLS in the study group, but not in the control group. This result was replicated in the global cognitive efficacy variable. A difference between the groups occurred in both measures, with greater benefit for the group that received the intervention. CONCLUSION: The CCSP-R is a viable alternative for cognitive-communicative stimulation of functional order. The evidence of differences in performance supports its usefulness and validity for intervention in primary care or other similar contexts.

OBJETIVO: Determinar el efecto del programa de intervención cognitivo - comunicativo basado en la reminiscencia (PECC-R) sobre el procesamiento cognitivo global y la autopercepción de bienestar subjetivo. MÉTODO: En una muestra intencional de 100 adultos mayores autovalentes, 65 conformaron el grupo estudio y 35 el grupo control. El programa se administró en el grupo de estudio. Mediante la prueba de Wilcoxon, se compararon las medidas de resultado de eficacia cognitiva global (MMSE) y bienestar subjetivo (SWLS) antes y después del programa, Asimismo, se compararon las diferencias del pre y postest de ambos grupos mediante U de Mann Whitney. RESULTADOS: Se observó una diferencia estadísticamente significativa entre el pre y post test del SWLS en el grupo estudio, no así en el grupo control. Este resultado se replicó en la variable eficacia cognitiva global. Se observó una diferencia entre los grupos en ambas medidas, con mayor beneficio en el grupo que recibió la intervención. CONCLUSIÓN: El PECC-R constituye una alternativa viable para la estimulación cognitivo-comunicativa de orden funcional. La evidencia de las diferencias en las actuaciones respalda su utilidad y validez para la intervención en Atención Primaria u otros contextos similares.

Content validity for an autobiographical interview for older adults. / Validez de contenido para una entrevista autobiográfica para adultos mayores.

PURPOSE: To validate a proposal for an autobiographical interview oriented to the typical older adult. METHODS: Questions for a semi-structured autobiographical memory interview were designed and a protocol for its application was developed. Fourteen Speech and Language Pathologists judges and 14 older adults were used. Additionally, 2 interviews were conducted. Subsequently, content validity was obtained by means of Lawshe's classic procedure. Also, using a complementary evaluation for comprehensibility and length of the interview, as well as a data triangulation procedure with the judges and participants of the pilot experience. RESULTS: Of the 22 items evaluated, only 4 were above the critical reference value (0.49). CONCLUSION: The need to incorporate this measure of analysis in the context of respect, identity and agency of older adults is discussed as part of a change in thinking under the gaze of person-centered care and a communicative competence model. As well as the need to incorporate different cultural paradigms and the use of digital technologies.

OBJETIVO: Validar una propuesta de Entrevista Autobiográfica orientada al adulto mayor típico. MÉTODO: Se diseñaron preguntas para una entrevista de memoria autobiográfica semiestructurada y se desarrolló un protocolo para la aplicación de esta. Se utilizaron 28 jueces; 14 fonoaudiólogos y 14 adultos mayores. Adicionalmente, se pilotaron 2 entrevistas. Posteriormente, la validez de contenido se obtuvo mediante el procedimiento clásico de Lawshe, utilizando complementariamente una evaluación para la comprensibilidad y extensión de la entrevista, así como un procedimiento de triangulación de datos con los jueces y participantes de la experiencia piloto. RESULTADOS: De los 22 ítems evaluados, solo 4 estuvieron por sobre el valor crítico de referencia (0.49). CONCLUSIÓN: Se discute sobre la necesidad de incorporar esta medida de análisis en el contexto del respeto, la identidad y la agencia de los adultos mayores, como parte de un cambio de paradigma bajo la mirada de las atenciones centradas en la persona y un modelo de competencia comunicativa. Así como la necesidad de incorporar paradigmas culturales diferentes y el uso de tecnologías digitales.

Validez de contenido para una entrevista autobiográfica para adultos mayores / Content validity for an autobiographical interview for older adults

RESUMEN Objetivo Validar una propuesta de Entrevista Autobiográfica orientada al adulto mayor típico. Método Se diseñaron preguntas para una entrevista de memoria autobiográfica semiestructurada y se desarrolló un protocolo para la aplicación de esta. Se utilizaron 28 jueces; 14 fonoaudiólogos y 14 adultos mayores. Adicionalmente, se pilotaron 2 entrevistas. Posteriormente, la validez de contenido se obtuvo mediante el procedimiento clásico de Lawshe, utilizando complementariamente una evaluación para la comprensibilidad y extensión de la entrevista, así como un procedimiento de triangulación de datos con los jueces y participantes de la experiencia piloto. Resultados De los 22 ítems evaluados, solo 4 estuvieron por sobre el valor crítico de referencia (0.49). Conclusión Se discute sobre la necesidad de incorporar esta medida de análisis en el contexto del respeto, la identidad y la agencia de los adultos mayores, como parte de un cambio de paradigma bajo la mirada de las atenciones centradas en la persona y un modelo de competencia comunicativa. Así como la necesidad de incorporar paradigmas culturales diferentes y el uso de tecnologías digitales.

ABSTRACT Purpose To validate a proposal for an autobiographical interview oriented to the typical older adult. Methods Questions for a semi-structured autobiographical memory interview were designed and a protocol for its application was developed. Fourteen Speech and Language Pathologists judges and 14 older adults were used. Additionally, 2 interviews were conducted. Subsequently, content validity was obtained by means of Lawshe's classic procedure. Also, using a complementary evaluation for comprehensibility and length of the interview, as well as a data triangulation procedure with the judges and participants of the pilot experience. Results Of the 22 items evaluated, only 4 were above the critical reference value (0.49). Conclusion The need to incorporate this measure of analysis in the context of respect, identity and agency of older adults is discussed as part of a change in thinking under the gaze of person-centered care and a communicative competence model. As well as the need to incorporate different cultural paradigms and the use of digital technologies.

Sistematización de una intervención cognitivo - comunicativa basada en reminiscencia para adultos mayores / Systematization of a cognitive-communicative intervention based on reminiscence for older adults

RESUMEN Objetivo Determinar el efecto del programa de intervención cognitivo - comunicativo basado en la reminiscencia (PECC-R) sobre el procesamiento cognitivo global y la autopercepción de bienestar subjetivo. Método En una muestra intencional de 100 adultos mayores autovalentes, 65 conformaron el grupo estudio y 35 el grupo control. El programa se administró en el grupo de estudio. Mediante la prueba de Wilcoxon, se compararon las medidas de resultado de eficacia cognitiva global (MMSE) y bienestar subjetivo (SWLS) antes y después del programa, Asimismo, se compararon las diferencias del pre y postest de ambos grupos mediante U de Mann Whitney. Resultados Se observó una diferencia estadísticamente significativa entre el pre y post test del SWLS en el grupo estudio, no así en el grupo control. Este resultado se replicó en la variable eficacia cognitiva global. Se observó una diferencia entre los grupos en ambas medidas, con mayor beneficio en el grupo que recibió la intervención. Conclusión El PECC-R constituye una alternativa viable para la estimulación cognitivo-comunicativa de orden funcional. La evidencia de las diferencias en las actuaciones respalda su utilidad y validez para la intervención en Atención Primaria u otros contextos similares

ABSTRACT Purpose To determine the effect of the reminiscence-based cognitive-communicative intervention program (CCSP-R) on global cognitive processing and self-perception of subjective well-being. Methods A purposive sample of 100 self-care elderly adults, with 65 composing the study group and 35 in the control group. The study group was subjected to the proposed program. The Wilcoxon test compared the outcome measures of global cognitive efficacy (MMSE) and subjective well-being (SWLS) before and after the program, whereas the Mann-Whitney U test compared the pre- and post-test differences between the two groups. Results A statistically significant difference was found between the pre- and post-test of the SWLS in the study group, but not in the control group. This result was replicated in the global cognitive efficacy variable. A difference between the groups occurred in both measures, with greater benefit for the group that received the intervention. Conclusion The CCSP-R is a viable alternative for cognitive-communicative stimulation of functional order. The evidence of differences in performance supports its usefulness and validity for intervention in primary care or other similar contexts.

Do ouvido ao narrado: interlocução terapeuta-sujeito com afasia em atividade com história em quadrinhos / From heard to narrated: therapist-subject with aphasia interlocution in an activity with comic books

RESUMO Objetivo Analisar a interlocução terapeuta-sujeito com afasia no processo de interpretação e organização de história em quadrinhos. Métodos Estudo transversal, de natureza qualitativa. Os dados coletados foram de situações enunciativas audiogravadas e apresentadas descritivamente por quadros de interlocução (A1-T1) e (A2-T2), registrando atividade com Histórias em Quadrinhos (HQ), realizada em encontro do Grupo Interdisciplinar de Convivência da instituição, do qual participaram sujeitos com e sem afasia. Analisou-se a interlocução entre duas terapeutas em formação (T1 e T2) e dois sujeitos com afasia (A1 e A2). Resultados As interlocuções entre A1-T1 e A2-T2, ocorridas durante o processo de organização das HQ, evidenciaram posicionamentos diferentes das terapeutas, no que tange ao ouvido e ao narrado. A1 foi reconhecida por T1 como sujeito de linguagem, à medida que a terapeuta promoveu a disjunção, ou seja, encaminhou A1 à condição de locutor; o mesmo fato não ocorreu com A2 e T2, pois o primeiro não foi reconhecido como sujeito de linguagem, já que T2 manteve-se em conjunção, não conferindo lugar de fala a A2. Conclusão A enunciação benvenistiana configura-se como recurso teórico-metodológico para análise e intervenção clínica junto a sujeitos com afasia. O contexto de convivência grupal impõe-se como lócus de cuidado e formativo para as diferentes áreas de atenção às pessoas com afasia, articulando, interdisciplinarmente, aspectos da enunciação à prática terapêutica.

ABSTRACT Purpose To analyze the therapist-subject with aphasia interlocution in the process of interpretation and organization of comics. Methods Cross-sectional study of a qualitative nature. The data are from audio-recorded enunciative situations and presented descriptively by interlocution charts (A1-T1) and (A2-T2), registering activity with Comics, held at a meeting of the Interdisciplinary Group of Coexistence (GIC) in which subjects with and without aphasia participate. The interlocution between two therapists in training (T1 and T2) and two subjects with aphasia (A1 and A2) is analyzed. Results: The interlocutions between A1-T1 and A2-T2, which occurred during the process of organization of the comic, show different positions of the therapists regarding the ear and the narrated. A1 is recognized by T1 as a subject of language as the therapist promotes disjunction, that is, it directs A1 to the condition of speaker; the same does not occur with A2 and T2, because the former is not recognized as a subject of language, since T2 remains in conjunction, not giving A2 speaking space. Conclusion Benvenistian enunciation is configured as a theoretical and methodological resource for analysis and clinical intervention with subjects with aphasia; the context of group coexistence imposes itself as a locus of care and training for the different areas of attention to people with aphasia, articulating, interdisciplinary, aspects of enunciation to therapeutic practice.

Saúde auditiva nas Coordenadorias Regionais de Saúde do estado do Rio Grande do Sul: regulação de acesso, desafios e perspectivas / Hearing health care in the Regional Health Coordinating Bodies in Rio Grande do Sul: access regulation, challenges, and perspectives

RESUMO Objetivo compreender a dinâmica da regulação de acesso, os desafios e as perspectivas da atuação das Coordenadorias Regionais de Saúde do Rio Grande do Sul (CRS/RS) em saúde auditiva. Métodos estudo exploratório, transversal, de natureza censitária e análise descritiva. Envolveu os responsáveis pela regulação dos procedimentos de saúde auditiva nas CRS/RS, entrevistados quanto à formação profissional, identificação dos procedimentos disponíveis e respectiva oferta, sistemática da regulação de acesso e outras ações em saúde auditiva. Resultados participaram 15 profissionais, todas mulheres, de 16 das 18 CRS/RS existentes, entre 30 e 47 anos de idade: 13 fonoaudiólogas e duas fisioterapeutas, graduadas entre 1997 e 2012; 13 possuíam pós-graduação. Sobre a regulação nas CRS/RS, 13 utilizavam o Sistema Nacional de Regulação e três a realizavam manualmente; 12 utilizavam o protocolo disponibilizado pela Secretaria Estadual de Saúde/RS; dez CRS/RS regulavam procedimentos de Triagem Auditiva Neonatal e 16, de avaliação e diagnóstico, bem como de reabilitação. Verificou-se demanda reprimida para todos os procedimentos (maior para reabilitação auditiva) em 12 CRS/RS. Todas as CRS/RS realizavam uma ou mais ações promotoras da saúde auditiva, como vigilância, apoio matricial e atividades de educação em saúde. Conclusão a regulação de acesso em saúde auditiva é realizada de forma qualificada na maioria das CRS/RS. A oferta de procedimentos é insuficiente, sobretudo em reabilitação auditiva, que implica exclusiva atuação fonoaudiológica por meio de tecnologias leves e leve-duras.

ABSTRACT Purpose To understand the dynamics of access regulation, the challenges, and perspectives of the performance of the Regional Health Coordinating Bodies of Rio Grande do Sul (RHCB/RS) in hearing health care. Methods This is an exploratory, cross-sectional, census study and the analysis is descriptive. It involved those responsible for the regulation of hearing health care procedures in RHCB/RS, interviewed about professional training, identification of available procedures and their respective offer, access regulation systematics, and other actions in hearing health care. Results 15 professionals participated, all were women, from 16 of the 18 existing RHCB/RS, aged between 30 and 47; 13 speech-language pathologists and audiologists and two physiotherapists, who graduated between 1997 and 2012; and 13 had post -graduate degrees. Regarding regulation in RHCB/RS, 13 used the National Regulation System and three performed it manually; 12 used the protocol provided by the State Health Department/RS; ten RHCB/RS regulated procedures for Neonatal Hearing Screening and 16 for assessment and diagnosis, as well as auditory rehabilitation. There is a repressed demand for all procedures (greater for auditory rehabilitation) in 12 RHCB/RS. All RHCB/RS performed one or more actions to promote hearing health care such as surveillance, matrix support, and health education. Conclusion The access regulation in hearing health care is performed in a qualified way in most RHCB/RS; the offer of procedures is insufficient, especially in auditory rehabilitation, which includes exclusive speech-language pathologists and audiologists' performance through soft and soft-hard technologies.

Quality of life of aphasia subjects participating in an interdisciplinary group. / Qualidade de vida de sujeitos com afasia participantes de um grupo interdisciplinar de convivência.

PURPOSE: To analyze the Quality of Life of subjects with aphasia participating in an Interdisciplinary Living Group. METHODS: cross-sectional and quantitative study. Convenience sample submitted to two questionnaires: a semi-structured one, developed exclusively for the characterization of the subjects and the World Health Organization Quality of Life Scale - Bref (WHOQOL-Bref) to identify their Quality of Life (QOL). Data analysis was descriptive. RESULTS: Eight subjects were interviewed, aged between 35 and 78 years and schooling between Incomplete Elementary School and Incomplete Higher Education. The predominant occupation was that of a clerk and the income varied between one and four minimum wages. The time of brain injury was from three to 10 years, caused predominantly by Stroke caused by Systemic Arterial Hypertension. As for WHOQOL, there was an important variation between the subjects in the four domains (physical, psychological, social and environmental). However, most scored above 70 points. For all subjects, the Living Group was identified as a space for the production of life and health, motivating them to seek other services. CONCLUSION: The subjects were adults and elderly people belonging to the lower-middle class; presented chronic health conditions, impaired verbal expression and long monitoring time to their health needs. The WHOQOL-Bref revealed that five subjects perceived their favorable living/health conditions, however, they highlighted reduced social contact. The Living Group became an important space for improving QOL.

OBJETIVO: Analisar a Qualidade de Vida de sujeitos com afasia participantes de um Grupo Interdisciplinar de Convivência. MÉTODO: estudo transversal e quantitativo. Os participantes foram submetidos a dois questionários: um semiestruturado, desenvolvido para a caracterização dos sujeitos e o outro o World Health Organization Quality of Life Scale ­ Bref (WHOQOL-Bref) para identificação da Qualidade de Vida (QV) dos mesmos. A análise dos dados foi realizada de modo descritivo. RESULTADOS: Foram entrevistados oito sujeitos com idade entre 35 e 78 anos e escolaridade variando entre Ensino Fundamental Incompleto e Superior Incompleto. A ocupação predominante na amostra foi a de balconista e a renda variou entre um e quatro salários mínimos. O tempo de lesão cerebral variou de três a 10 anos, causada predominantemente por Acidentes Vasculares Cerebrais decorrentes de Hipertensão Arterial Sistêmica. Quanto ao WHOQOL houve importante variação entre os sujeitos nos quatro domínios (físico, psicológico, social e ambiental). No entanto, a maioria pontuou acima de 70 pontos. Para todos os sujeitos, o Grupo de Convivência foi identificado como espaço de produção de vida e saúde sendo motivador para a busca de outros atendimentos. CONCLUSÃO: Os sujeitos eram adultos e idosos pertencentes à classe econômica média baixa; apresentavam condições crônicas de saúde, comprometimento da expressão verbal e longo período de acompanhamento das necessidades de saúde. O WHOQOL-Bref revelou que cinco sujeitos perceberam suas condições de vida/saúde favoráveis, no entanto, destacaram convívio social reduzido. O Grupo de Convivência configurou-se como importante espaço para melhoria de QV.

Percepções e atitudes de acadêmicos de fonoaudiologia sobre pessoas com deficiência / Perceptions and attitudes of speech-language pathology and audiology students on people with disabilities / Percepciones y actitudes de los académicos de fonoaudiología sobre las personas con discapacidad

Introdução: Apesar de diferentes esforços para a promoção da inclusão, adaptação e qualidade de vida de pessoas com deficiências (PcD) ainda há barreiras a serem vencidas, principalmente, as atitudinais; tais pessoas continuam sujeitas a diferentes graus e tipos de discriminação. Sabe-se que a formação profissional em Saúde, por exemplo - em Fonoaudiologia - implica em envolvimento com PcD; por isso, a conveniência de se realizar pesquisas, junto a estudantes, sobre esse tema. Objetivo: caracterizar e analisar percepções e atitudes de acadêmicos frente à PcD. Método: estudo exploratório, analítico e quantitativo, realizado por meio de um questionário online, elaborado exclusivamente para este, bem como pelo uso da The Multidimensional Attitudes Scale Toward Persons With Disabilities (MAS), adaptada, visando-se conhecer as percepções e as atitudes dos acadêmicos de Fonoaudiologia da Universidade Federal de Santa Maria, acerca de PcD. A coleta ocorreu entre dezembro de 2019 e março de 2020. Os resultados foram analisados por estatística descritiva. Resultados: participaram 36 estudantes; sendo a maioria do sexo feminino, advinda de escolas públicas e com pouco contato com PcD, anteriormente e durante a graduação. Prevaleceu a percepção de não se sentirem amplamente preparados para lidarem com PcD, revelando atitudes como: i) posicionamentos, por vezes, excludentes; ii) sentimentos de tensão, timidez, vergonha e impotência; iii) intenção para interação com PcD, mas comportamentos contraditórios em relação à mesma. Conclusão: as percepções e as atitudes dos acadêmicos, de modo geral, indicaram pouco contato e insuficiente formação relacionada às deficiências. Sugere-se mais estudos que analisem aspectos singulares da formação acadêmica voltada à PcD.

Introduction: Despite different efforts to promote inclusion, adaptation and quality of life for people with disabilities (PwD), there are still barriers to be overcome, especially attitudinal ones. Such people remain subject to different degrees and types of discrimination. It is known that professional training in health, for example - Speech-Language Pathology and Audiology - requires involvement with PwD; therefore, the convenience of conducting research with students on this topic. Objective: to characterize and analyze academics' perceptions and attitudes towards PwD. Method: an exploratory, analytical and quantitative study, carried out by an online questionnaire, designed exclusively for this one, as well as using the Multidimensional Attitudes Scale toward Persons with Disabilities (MAS) adapted, in order to know the perceptions and attitudes of academics of Speech-Language Pathology and Audiology at the Federal University of Santa Maria about the PwD. The collection data occurred between December 2019 and March 2020. The results were tabulated and analyzed by descriptive statistics. Results: 36 students participated; most of them female, coming from public schools, having little contact with PwD before, also in University graduate. A perception of not being widely prepared to deal with PwD prevailed. They revealed as attitudes: i) sometimes excluding positions; ii) feelings of tension, shyness, shame and impotence; iii) intention for interaction, but contradictory behaviours for such. Conclusion: Students' perceptions and attitudes generally indicated little contact and insufficient training related to disabilities. It is suggested that more studies analyze unique aspects of academic training focused on PwD.

Introducción: A pesar de los diferentes esfuerzos para promover la inclusión, la adaptación y la calidad de vida de las personas con discapacidad (PcD), todavía existen barreras que superar, especialmente las actitudinales. Estas personas siguen sujetos a diferentes grados y tipos de discriminación. Se sabe que la formación profesional en salud, por ejemplo - en Fonoaudiología- requiere envolvimiento con PcD; por eso la conveniencia de realizar investigaciones con los estudiantes sobre éste tema. Objetivo: caracterizar y analizar las percepciones y actitudes de los académicos hacia las personas con discapacidad. Método: Estudio exploratorio, analítico y cuantitativo, realizado a través de un cuestionario en línea, desarrollado exclusivamente para este propósito, así como el uso de la The Multidimensional Attitudes Scale Toward Persons With Disabilities (MAS) adaptada, que tuvo como objetivo conocer las percepciones y actitudes de los académicos de Fonoaudiología de la Universidad Federal de Santa Maria sobre las personas con discapacidad. La busca se realizó entre diciembre de 2019 y marzo de 2020. Los resultados fueron tabulados y analizados mediante estadística descriptiva. Resultados: participaron 36 estudiantes; en su mayoría mujeres, provenientes de escuelas públicas, con poco contacto con las personas con discapacidad antes y también durante la educación superior. Tenían la percepción de no sentirse completamente preparados para lidiar con las personas con discapacidad. Revelaron como actitudes: i) posiciones, a veces excluyentes; ii) sentimientos de tensión, timidez, vergüenza e impotencia; iii) intención para la interacción, pero comportamientos contradictorios pala la misma. Conclusión: Las percepciones y actitudes de los estudiantes, en general, indicaron poco contacto e insuficiente formación relacionada con la discapacidad. Se proponen nuevos estudios que analicen aspectos singulares de la formación académica orientada a las personas con discapacidad.

Homes for the aged: a study of a health region in Rio Grande do Sul, Brazil / Lares para idosos: um estudo em uma região de saúde do Rio Grande do Sul, Brasil

INTRODUCTION: With the aging of the population, the demand for Homes for the Aged (HFAs) grows. OBJECTIVE: To analyze resources and population of HFAs and to check the fulfillment of the criteria from the national regulations. METHODS: Descriptive quantitative study including 11 philanthropic HFAs in the state of Rio Grande do Sul, Brazil. Data was collected through a questionnaire applied to the responsible for the facility. RESULTS: The study comprised 318 workers and 522 elders. HFAs presented: some accommodations without private bathrooms (100%); external area and administrative office (72.7%); cafeteria and support room (54.5%); ecumenical room (36.4%); rooms with more than four beds (45.5%). The prevailing reasons for admission were brought by family member (69.2%); social vulnerability (36.4%). Death was the main reason for leaving the facility. The average age of elders was 76.8 years, 58.4% were women. The dependence grade was I for 31.1%; II for 33.9%; and III for 35%. Leisure and cultural activities occurred in 72.7% of HFAs. In 27.3% there were records of visits. Only 9.1% had cooperation from families. Available human resources were nurses (72.7%); physicians and nursing assistants (63.3%); physical therapists (45.5%); psychologists (36.4%); caregivers (27.3%); occupational therapists (9.1%). In 63.3% of facilities, workers carried out mixed activities. The costs were covered by retirement pensions, partnerships, and donations. The main obstacles were financial resources or dependence on donations and rigorous health surveillance or compliance with standards. CONCLUSION: The HFAs partially fulfill the national criteria, impairing the quality of care provided to elders.

INTRODUÇÃO: Com o aumento do envelhecimento, cresce a procura por Instituições de Longa Permanência para Idosos (HFAs). OBJETIVO: Analisar recursos e população de HFAs, verificando-se o cumprimento dos critérios da RDC nº 283/2005 da Anvisa. MÉTODOS: Pesquisa descritiva e quantitativa com 11 HFAs filantrópicas no estado do Rio Grande do Sul, Brasil. A coleta de dados foi realizada por questionário aplicado ao responsável pela unidade. RESULTADOS: O estudo envolveu 318 trabalhadores e 522 idosos. As HFAs apresentaram: alguns quartos sem banheiro (100%); área externa e sala administrativa (72,7%); refeitório e sala de apoio (54,5%); sala ecumênica (36,4%); quartos com mais de quatro leitos (45,5%). As razões de admissão prevalentes foram: idosos trazidos por familiares (69,2%) e vulnerabilidade social (36,4%). A morte foi a principal razão de saída. A idade média dos idosos foi 76,8 anos e 58,4% eram mulheres. O grau de dependência foi I para 31.1%; II para 33,9% e III para 35%. Atividades de lazer e cultura ocorrem em 72,7% das HFAs. Em 27,3% há registro de visitas. Somente 9,1% atuam junto às famílias. Os recursos humanos disponíveis foram enfermeiro (72,7%), médico e técnico de enfermagem (63,3%), fisioterapeuta (45,5%), psicólogo (36,4%) e cuidador (27,3%). Em 63,3% das unidades, trabalhadores realizam atividades mistas. Os custos são cobertos por aposentadorias, parcerias e doações. As principais dificuldades foram recursos financeiros ou dependência de doações e rigor da vigilância sanitária ou cumprimento de normas. CONCLUSÃO: As HFAs cumprem parcialmente aos critérios da Resolução, prejudicando a qualidade do atendimento aos idosos.

Assessment of individuals with aphasia: an integrative literature review / Avaliação de sujeitos com afasia: uma revisão integrativa da literatura

ABSTRACT Objective: to analyze which evaluations are used by occupational therapists, speech-language pathologists and physiotherapists on individuals presented with aphasia and what these evaluations address. Methods: the study conducted a national and international documental analysis of evaluations used by professionals working on the neurological rehabilitation of adults and/or elderly individuals with aphasia, published in the last ten years (January 2008/June 2018). This analysis was performed by an integrative review of databases LILACS, SciELO and PubMed, using the descriptors: Health Assessment or Testing, or Protocols, or Psychometrics, or Questionnaires and Rehabilitation, combined with the descriptors: Aphasia, Occupational Therapy, Speech-language Pathology and Physiotherapy. Results: 26 studies were included, most of which were scored as level VI of scientific evidence; the years of 2013 and 2016 presented publication peaks. The studies used 54 evaluation tools, among which 13 were recurrent in the studies, mostly analyzing aspects of communication/language. It is assumed that these data are related to the fact that speech-language pathologists provide care for individuals with aphasia; however, these individuals may present other needs beyond communication, such as those related to human occupation, requiring multiprofessional and integral health care. Among the protocols, the Stroke Impact Scale (SIS) was considered the most complete, since it addresses communication, linguistic, human occupation and psycho-affective aspects. Conclusion: this study identified the use of few instruments dedicated to individuals with aphasia related to all aspects that involve life, with predominance of protocols and evaluations that only address disabilities, highlighting the importance of assessments that address subjectivity, evaluating individuals with aphasia in all dimensions of their lives.

RESUMO Objetivo: analisar quais e o que abordam as avaliações utilizadas com sujeitos com afasia pelos terapeutas ocupacionais, fonoaudiólogos e fisioterapeutas. Métodos: o estudo realizou uma análise documental, nacional e internacional, das avaliações utilizadas pelos profissionais dedicados à reabilitação neurológica de sujeitos adultos e/ou idosos com afasia publicadas nos últimos dez anos (janeiro 2008/junho2018). Por meio de uma revisão integrativa nas bases de dados: LILACS, SciELO e PubMed, utilizando os descritores: Avaliação em Saúde ou Realização de Testes, ou Protocolos, ou Psicometria, ou Questionários e Reabilitação, combinados com os descritores: Afasia, Terapia Ocupacional, Fonoaudiologia e Fisioterapia. Resultados: foram incluídos 26 estudos, a maior parte classificada em nível VI de evidência científica; os anos de 2013 e 2016 apresentaram picos de publicações. Os estudos utilizaram 54 instrumentos de avaliação, 13 recorrentes, os quais analisam, em sua maioria, aspectos da comunicação/linguísticos. Infere-se que tal dado esteja relacionado com o fato de fonoaudiólogos prestarem cuidados aos sujeitos com afasia; porém tais sujeitos podem apresentar necessidades para além da comunicação, como, por exemplo, as relacionadas à ocupação humana, sendo necessário, um cuidado multiprofissional e integral em saúde. O protocolo de avaliação Stroke Impact Scale (SIS) foi considerado, dentre os instrumentos, o mais completo, por abordar aspectos da comunicação/linguísticos, da ocupação humana e psicoafetivos. Conclusão: este estudo identificou a utilização de poucos instrumentos dedicados a sujeitos com afasia relativos a todos os aspectos que envolvem a vida, com predominância dos protocolos e avaliações que direcionam apenas para as incapacidades, destacando a importância de avaliações que tratem da subjetividade, que avaliem o sujeito com afasia em todas as dimensões da sua vida.

As transformações do cotidiano de familiares cuidadores de sujeitos acometido por Lesão Encefálica Adquirida em idade produtiva / Daily life changes of family caregivers of subjects affected by Acquired Brain Injury in productive age / Las transformaciones del cotidiano de familiares cuidadores de sujetos acometidos por Daño Cerebral Adquirido en edad productiva

Introdução: Lesões Encefálicas Adquiridas (LEA) provocam importantes mudanças no sujeito acometido e em seus familiares. Objetivo: Este estudo foi refletir sobre as transformações no cotidiano de familiares cuidadores de sujeitos com LEA em idade produtiva, analisando, especialmente, o impacto do afastamento do trabalho desses sujeitos lesionado encefálicos na percepção de seus familiares. Método: Trata-se de um estudo descritivo com abordagem qualitativa. A coleta de dados foi realizada entre junho e dezembro de 2014, por meio de busca ativa, em serviços públicos de reabilitação em Fisioterapia, Fonoaudiologia e Terapia Ocupacional de um município de médio porte do interior gaúcho. Participaram deste estudo 27 cuidadores, destes 26 eram cuidadores familiares e um cuidador formal (excluído do estudo por não contemplar o seu objetivo). Resultados: Os dados foram analisados pelo método de Análise de Conteúdo e estão apresentados em duas categorias: 1) Familiar cuidador: um novo papel a ser desempenhado; 2) Percepção do familiar cuidador sobre o afastamento laboral do sujeito com LEA e sua repercussão no cotidiano familiar. Conclusão: A LEA trouxe para os familiares cuidadores sentimentos de medo e angústia no ato de cuidar, assim como desgaste físico; também trouxe dificuldades financeiras e o isolamento social dos familiares cuidadores de sujeitos com LEA.

Introduction: Acquired Brain Injury (ABI) causes major changes for the affected subject as well as for their relatives. Objective: The objective of this study was to reflect on the changes in daily life of family caregivers of ABI subjects in productive age, analyzing, especially, the impact of the absence from work of brain injured subjects on the perception of their relatives. Method: This is a descriptive study with qualitative approach. Data collection was carried out between June and December 2014, through active search in public rehabilitation services in Physical Therapy, Speech Therapy and Occupational Therapy of a medium-sized inland city in the state of Rio Grande do Sul. A total of 27 caregivers participated in this study, 26 of them were family caregivers and only one was a formal caregiver (excluded from the study since it did not contemplate our objective). Results: Data were analyzed using the Content Analysis method and are presented into two categories: 1) Family caregiver: a new role to play; 2) Perception of family caregiver on absence from work of ABI subject and its repercussion to family life. Conclusion: ABI brought to family caregivers feelings of fear and anguish in the act of caring, as well as physical exhaustion; it also brought financial difficulties and social isolation to family caregivers of subjects with ABI.

Introducción: Daños Cerebrales Adquiridos (DCA) provocan importantes cambios en el sujeto acometido y en sus familiares. Objetivo: Esta investigación buscó reflexionar sobre las transformaciones en el cotidiano de familiares cuidadores de sujetos con DCA en edad productiva, analizando, especialmente, el impacto del alejamiento laboral de esos sujetos que sufrieron daños cerebrales en la percepción de sus familiares. Método: Se trata de una investigación descriptiva con abordaje cualitativa. La recopilación de datos fue realizada entre junio y diciembre del 2014, por medio de busca activa, en servicios públicos de rehabilitación en Fisioterapia, Fonoaudiología y Terapia Ocupacional en una ciudad de mediano porte en el interior del Rio Grande del Sur. Participaron de esta investigación 27 cuidadores, donde 26 eran cuidadores familiares y un cuidador formal (en exclusión de la investigación por no contemplar su objetivo). Resultados: Los informaciones fueron analizadas por el método de Análisis de Contenido y están presentados en dos categorías: 1) Familiar cuidador: el desempeño de un nuevo rol; 2) Percepción del familiar cuidador sobre el alejamiento laboral del sujeto con DCA y la repercusión en el cotidiano familiar. Conclusión: El DCA trajo a los familiares cuidadores sentimiento de miedo y angustia en el acto de cuidar, así como desgaste físico; también desencadenó dificultades económicas y aislamiento social de los familiares cuidadores de personas con DCA.

Condições de saúde de idosos institucionalizados: contribuições para ação interdisciplinar e promotora de saúde / Health conditions of institutionalized elderly: contributions to interdisciplinary action and health promoter

Resumo Introdução A avaliação do estado de saúde dos idosos institucionalizados é considerada uma prática essencial à promoção e recuperação da saúde, que deve incluir a investigação de aspectos relacionados às necessidades biopsicossociais. Objetivo Caracterizar clinicamente os idosos residentes em uma ILPI filantrópica de uma cidade do interior do RS, visando o planejamento de ações interdisciplinares que preservem a independência e/ou previnam dependência funcional desses idosos. Método Estudo transversal, descritivo e quantitativo, fundamentado na análise de um documento denominado Ficha de Cadastro que compõe o prontuário dos idosos. Foram analisadas a totalidade dos cadastros, entre os meses de maio e junho de 2017. As informações pesquisadas foram: sexo, idade, etnia/raça, escolarização, profissão/ocupação prévia, estado civil, presença de doenças e uso de medicações, bem como manutenção ou não de vínculo familiar. Resultados Participaram da pesquisa 67 idosos, todos do sexo masculino. A idade variou entre 60 e 105 anos, sendo que a maioria se encontrava na faixa etária dos 70 anos ou mais. Identificou-se a predominância de idosos brancos, alfabetizados, profissionais de serviços gerais e solteiros; foram mais comuns os déficits visuais (maioria corrigida) e os auditivos (minoria corrigida). Destacaram-se as condições de saúde relacionadas à história de uso abusivo de álcool e tabaco, de doenças sistêmicas e neurodegenerativas, seus agravos e consequências desfavoráveis, bem como uso excessivo de medicamentos psicotrópicos e bom nível de manutenção de vínculo familiar. Conclusão Constataram-se situações de ordem biológica e psicossocial, abordadas pela atual equipe, entre outras que requerem a atuação de novos profissionais de saúde que não compõem a equipe. Esses dados podem auxiliar no planejamento de ações voltadas à promoção de saúde, incluindo atenção interdisciplinar - ampliada, individualizada e coletiva - ao idoso institucionalizado.

Abstract Introduction The evaluation of the health status of the institutionalized elderly is considered an essential practice for the promotion and recovery of health, which should include the investigation of aspects related to biopsychosocial needs. Objective Clinically characterize the elderly living in a philanthropic ILPI in a city in the interior of the State of Rio Grande do Sul, aiming at the planning of interdisciplinary actions that preserve independence and / or prevent functional dependence of these elderly people. Method This is a cross-sectional, descriptive and quantitative study, based on the analysis of a document called the Data Sheet that composes the medical records of the elderly. The data were: sex, age, ethnicity / race, schooling, previous occupation / occupation, marital status, presence of diseases and medications, as well as maintenance or not of family bond. Results 67 elderly people, all males, participated in the study. The age ranged from 60 to 105 years, with the majority being in the age group of 70 years or older. It was identified the predominance of white, literate elderly, general and single professionals; visual deficits (corrected majority) and auditory deficits (corrected minority) were more common. The health conditions related to the history of abuse of alcohol and tobacco, systemic and neurodegenerative diseases, their aggravations and unfavorable consequences, as well as excessive use of psychotropic drugs and low level of maintenance of family bonding were highlighted. Conclusion Biological and psychosocial situations were analyzed, which were addressed by the current team, among others, which require the participation of new health professionals who do not make up the team. These data can help in planning actions aimed at health promotion, including interdisciplinary attention - extended, individualized and collective - to the institutionalized elderly.

Da condição de cuidadores e do ato de cuidar de pessoas com deficiência intelectual / The condition of caregivers and the act of caring for people with intellectual disabilities

Introdução: A deficiência intelectual é uma interrupção no desenvolvimento ou uma formação incompleta da mente, causando, limitações no funcionamento, tanto intelectual e adaptativo da pessoa, originando-se antes dos 18 anos. Objetivo: Caracterizar cuidadores e seus atos de cuidar de pessoas com deficiência intelectual. Metodologia: Estudo censitário e descritivo, com abordagem quantitativa, realizado em um município de pequeno porte do interior gaúcho. Os dados foram coletados por meio de um instrumento, elaborado exclusivamente para os fins deste estudo, contendo questões fechadas referentes à caracterização dos cuidadores e das condições do ato de cuidar. Resultados: Foram encontrados 75 cuidadores de pessoas com deficiência intelectual, com uma média de idade de 51,56 anos, na maioria mulheres, mães e com baixa escolarização. Quanto aos principais cuidados prestados à pessoa com deficiência intelectual, destacam-se o auxílio com a administração de medicamentos, os cuidados com finanças e correspondências e na compra de alimentos e vestiários. Conclusão: As pessoas com deficiência intelectual estão sendo cuidadas, em sua maioria, por cuidadores informais, mulheres, com baixo nível de escolaridade, que se dedicam ao cuidado em tempo integral, não encontrando dificuldades, apesar de passarem por momentos de solidão e preocupações.

Introduction: Intellectual disability is an interruption in development or an incomplete formation of the mind, causing limitations in functioning, both intellectual and adaptive of the person, originating before the age of 18. Objective: To characterize caregivers and their acts of caring for people with intellectual disabilities.Methodology: Census and descriptive study, with a quantitative approach, carried out in a small city in the interior of Rio Grande do Sul. Data were collected using an instrument, developed exclusively for the purposes of this study, containing closed questions regarding the characterization of caregivers and the conditions of the act of caring. Results: 75 caregivers of people with intellectual disabilities were found, with an average age of 51.56 years, mostly women, mothers and with low education. As for the main care provided to people with intellectual disabilities, the most important are assistance with medication administration, care with finance and correspondence and the purchase of food and changing rooms. Conclusion: Most people with intellectual disabilities are being cared for by informal caregivers, women, with a low level of education, who dedicate themselves to full-time care, not encountering difficulties, despite experiencing moments of loneliness and worries.

Da condição de cuidadores e do ato de cuidar de pessoas com deficiência intelectual / The condition of caregivers and the act of caring for people with intellectual disabilities

Introdução: A deficiência intelectual é uma interrupção no desenvolvimento ou uma formação incompleta da mente, causando, limitações no funcionamento, tanto intelectual e adaptativo da pessoa, originando-se antes dos 18 anos. Objetivo: Caracterizar cuidadores e seus atos de cuidar de pessoas com deficiência intelectual. Metodologia: Estudo censitário e descritivo, com abordagem quantitativa, realizado em um município de pequeno porte do interior gaúcho. Os dados foram coletados por meio de um instrumento, elaborado exclusivamente para os fins deste estudo, contendo questões fechadas referentes à caracterização dos cuidadores e das condições do ato de cuidar. Resultados: Foram encontrados 75 cuidadores de pessoas com deficiência intelectual, com uma média de idade de 51,56 anos, na maioria mulheres, mães e com baixa escolarização. Quanto aos principais cuidados prestados à pessoa com deficiência intelectual, destacam-se o auxílio com a administração de medicamentos, os cuidados com finanças e correspondências e na compra de alimentos e vestiários. Conclusão: As pessoas com deficiência intelectual estão sendo cuidadas, em sua maioria, por cuidadores informais, mulheres, com baixo nível de escolaridade, que se dedicam ao cuidado em tempo integral, não encontrando dificuldades, apesar de passarem por momentos de solidão e preocupações

Introduction: Intellectual disability is an interruption in development or an incomplete formation of the mind, causing limitations in functioning, both intellectual and adaptive of the person, originating before the age of 18. Objective: To characterize caregivers and their acts of caring for people with intellectual disabilities.Methodology: Census and descriptive study, with a quantitative approach, carried out in a small city in the interior of Rio Grande do Sul. Data were collected using an instrument, developed exclusively for the purposes of this study, containing closed questions regarding the characterization of caregivers and the conditions of the act of caring. Results: 75 caregivers of people with intellectual disabilities were found, with an average age of 51.56 years, mostly women, mothers and with low education. As for the main care provided to people with intellectual disabilities, the most important are assistance with medication administration, care with finance and correspondence and the purchase of food and changing rooms. Conclusion: Most people with intellectual disabilities are being cared for by informal caregivers, women, with a low level of education, who dedicate themselves to full-time care, not encountering difficulties, despite experiencing moments of loneliness and worries

Percepção de estagiários da área da saúde e trabalhadores de instituições de longa permanência de idosos sobre a institucionalização / Perception of health trainees and workers from long-term care institutions for the elderly on institutionalization

INTRODUÇÃO: Com o progressivo aumento do envelhecimento da população, a institucionalização cresce, especialmente por, na maioria das vezes, ser a única opção de moradia e cuidado para idosos e/ou seus familiares. As concepções dos profissionais que atuam nas instituições repercutem em seus comportamentos e formas de atender/cuidar em saúde. OBJETIVO: Identificar a percepção de estagiários da área da saúde e trabalhadores de Instituição de Longa Permanência para Idosos (ILPI) sobre a institucionalização. MÉTODOS: Estudo qualiquantitativo através de questionário preenchido pelos estagiários e trabalhadores da ILPI. Dados interpretados a partir da análise descritiva dos dados e análise de conteúdo. RESULTADOS: 40 indivíduos participaram da pesquisa, sendo 65% estagiários da saúde e 35% trabalhadores. Quanto aos aspectos positivos da institucionalização, surgiram duas categorias: assistência emocional (apoio e segurança, carinho e socialização entre os idosos) e assistência física (cuidados especializados e acessibilidade). Quanto aos aspectos negativos, surgiram três categorias: distanciamento do mundo exterior (afastamento da família, de bens materiais e isolamento social), regras impostas: rotina da instituição, falta de privacidade/liberdade e ausência de lazer; cuidado profissional: falta de especialidades e despreparo de profissionais. Quando questionados se morariam em uma ILPI na velhice, 22 afirmaram que sim. CONCLUSÃO: Surge a Necessidade do seguimento do estudo, sugerindo-se estratégias capazes de minimizar os aspectos negativos da institucionalização nesta ILPI, detectados pela amostra, e maximizar/melhorar os aspectos positivos. É papel dos trabalhadores aprimorarem-se continuamente para melhorar as condições de funcionamento das instituições em que trabalham.

INTRODUCTION: With the increasing aging of the population, institutionalization expands, especially since, for the most part, it is the only option of housing and care for the elderly and/or their families. The conceptions of the professionals that work in institutions have repercussions on their behaviors and ways of attending/caring for health. OBJECTIVE: To identify the perception of health trainees and workers from geriatric long-term care facilities (ILPI) about institutionalization. METHODS: Qualitative and quantitative study through a questionnaire filled out by ILPI trainees and workers. Data interpreted from descriptive data analysis and content analysis. RESULTS: 40 individuals participated in the research, 65% of which were health trainees and 35% were workers. As for the positive aspects of institutionalization, two categories emerged: emotional assistance (support and security, caring and socialization among the elderly) and physical assistance (specialized care and accessibility). As for the negative aspects, three categories emerged: estrangement from the outside world (detachment from the family, material goods and social isolation), imposed rules (routine of the institution, lack of privacy/freedom and absence of leisure) and professional care (lack of specialties and unprepared professionals). When asked whether they would live in a ILPI in old age, 22 answered yes. CONCLUSION: There is a need to follow up the study, suggesting strategies capable of minimizing the negative aspects of institutionalization in this ILPI, detected by the sample, and maximizing/improving the positive aspects. It is the role of workers to continually improve themselves to improve the working conditions of the institutions in which they work.

Qualidade de vida e o cotidiano acadêmico: uma reflexão necessária / Quality of life and academic routine: a necessary reflection

Resumo A qualidade de vida está sendo amplamente discutida na atualidade e em diversos cenários e, portanto, traz desafios para as políticas e as práticas da área da saúde. Um dos cenários possíveis de se explorar e analisar os aspectos que podem influenciar a qualidade de vida das pessoas é a educação superior. Nesse sentido, esta pesquisa tem o objetivo de comparar e refletir sobre a qualidade de vida de discentes do primeiro e do último ano de três cursos de saúde de uma Universidade Federal da região Sul do país. Trata-se de um estudo transversal de caráter descritivo, com abordagem quantitativa, no qual se aplicou o WHOQOL-bref, um instrumento desenvolvido pela Organização Mundial da Saúde para avaliar, em modelo abreviado, a qualidade de vida. A amostra do estudo foi constituída por 119 sujeitos, graduandos em Terapia Ocupacional, Fonoaudiologia e Fisioterapia. O período de coleta de dados foi de abril a junho de 2017 e para o tratamento das informações se utilizou o Software Statistica 9.1, considerando-se um nível de significância de 5% (p < 0,05). Os resultados da pesquisa demonstraram diminuição, embora não haja diferença significativa, na qualidade de vida dos ingressantes do primeiro ano dos três cursos, quando comparados aos estudantes do último; o que pode ser justificado pelo impacto e pelas transições que o ingresso à universidade produz. Desse modo, é necessário que o universitário possa dispor de uma rede de suporte e atenção, que garanta adequada formação profissional e promoção de sua saúde, potencializando a qualidade de vida.

Abstract Quality of life is being widely discussed in the current scenario, and presents challenges for health policies and practices. One of the possible scenarios for exploring and analyzing aspects that can influence people's quality of life is undergraduate education. In this context, this research aims to compare and reflect on the quality of life of freshman and senior students of three courses of a Federal University in the southern region of Brazil. It is a descriptive, cross-sectional study that follows a quantitative approach in which the WHOQOL-bref, an instrument developed by the World Health Organization, was used to evaluate quality of life in an abbreviated model. The study sample was composed of 119 individuals from undergraduate programs of the health area. Data was collected from April to June 2017 and processed using the Statistica 9.1 software at a significance level of 5% (p<0.05). Results demonstrated a decrease, although without significant statistical difference, in the quality of life of the freshman students compared with that of the senior students, which can be justified by the impact and transitions that university admission produces. Thus, it is necessary that undergraduate students have access to a network of support and care that could provide them with adequate professional training and reduced health risks, enhancing their quality of life.

Perfil sociodemográfico e qualidade de vida de cuidadores de pessoas com deficiência intelectual / Sociodemographic profile and quality of life of caregivers of people with intellectual disabilities

Resumo Introdução: O aumento da longevidade também vem se verificando com pessoas com deficiência intelectual, pois até pouco tempo tinham uma pequena expectativa de vida, um desafio para a família, para a sociedade, para os educadores, enfim, para todos envolvidos. Objetivo: Traçar o perfil sociodemográfico e a qualidade de vida de cuidadores de pessoas com deficiência intelectual de uma cidade de pequeno porte do interior do Rio Grande do Sul. Método: Estudo transversal e censitário, com abordagem quantitativa. Foram utilizados dois instrumentos: o primeiro elaborado para levantamento do perfil dos cuidadores, e o Whoqol-Bref, para análise da qualidade de vida. Resultados: Participaram do estudo 75 cuidadores, com a média de idade de 51,56 anos, havendo domínio daqueles que apresentaram entre 41 e 60 anos (57,33%). A maioria (82,66%) eram mulheres (61,33% - mães). O nível de escolaridade de 62,66% foi o Ensino Fundamental Incompleto, e a renda familiar mensal 52,94% recebem de um a dois salários mínimos. Quanto à qualidade de vida, as pontuações médias mais elevadas foram quanto ao domínio social (M = 79,1; DP = 10,6), seguido do físico (M = 74,6; DP = 14,6), psicológico (M = 68,8; DP = 12,5) e ambiental (M = 60,9; DP = 11,3). Conclusão: Este estudo revelou que as pessoas com deficiência intelectual, do município gaúcho de pequeno porte estudado, em sua maioria, são cuidadas por familiares mulheres, com baixa escolaridade e renda, que apresentaram índices de qualidade de vida superiores a estudos realizados com cuidadores de outras realidades sociais e econômicas.

Abstract Introduction: The increase in longevity has also been occurring with people with intellectual disabilities, since until recently they had a small life expectancy, a challenge for the family, for society, for educators, and for all involved. Objective: To describe the sociodemographic profile and quality of life of caregivers of people with intellectual disabilities in a small city in the state of Rio Grande do Sul. Method: Transversal and census study, with quantitative approach. Two instruments were used: the first one, designed to survey the caregivers' profile, and the WHOQOL-Bref, to analyze the quality of life. Results: Fifty-five caregivers participated in the study, with a mean age of 51.56 years, with a prevalence of 41-60 year olds (57.33%). The majority (82.66%) were women (61.33% - mothers). The level of schooling was 62.66%, with incomplete primary education, and the monthly family income 52.94%, between one and two minimum wages. In terms of quality of life, the highest average scores were related to the social domain (M = 68.8, SD = 12.5) and environmental (M = 60.9, DP = 11.3). Conclusion: This study revealed that people with intellectual disabilities, from the small municipality studied, are mostly cared for family members with low schooling and income, who presented higher quality of life indexes than those studies carried out with caregivers of other social and economic realities.

Cuidadores informais de sujeitos com afasia: reflexões sobre o impacto no cotidiano / Informal caregivers of people with aphasia: reflections about the impact on daily life / Cuidadores informales de personas con afasia: reflexiones sobre impacto en la vida diaria

Introdução: Pessoas com lesões neurológicas adquiridas podem apresentar sequelas motoras e de linguagem que afetam sua vida e a de seus familiares, principalmente quando os últimos assumem a função de cuidadores informais. Objetivo: discutir o impacto das sequelas motoras e afásicas no cotidiano de seus familiares/cuidadores informais. Método: estudo exploratório, transversal, com abordagem qualitativa. Participaram do estudo familiares/cuidadores informais de sujeitos com sequelas motoras e de linguagem, decorrentes de lesões neurológicas que frequentavam o grupo interdisciplinar de convivência. Foram gravados os discursos sobre o impacto dessa situação em seu cotidiano. O tratamento dos dados deu-se a partir da transcrição ortográfica seguida da análise temática/análise de conteúdo. Resultados: O estudo incluiu cinco familiares/cuidadores informais do sexo feminino, do lar (quatro esposas e uma filha), com faixa etária entre 33 e 74 anos. O tempo de cuidado variou de um ano e seis meses a cinco anos. Foram referidas dificuldades na rotina doméstica, vida pessoal e social das cuidadoras assim como nas condições financeiras da família. No caso de os sujeitos apresentarem afasia, obtiveram-se relatos de dificuldades de compreensão e expressão, bem como de lidar com o humor. Conclusão: os resultados evidenciam dificuldades vivenciadas por familiares/cuidadores informais de sujeitos com sequelas motoras e de linguagem, decorrentes de lesão neurológica adquirida e a importância de grupos de convivência com equipe multiprofissional de cuidado inter/transdisciplinar, ampliando as possibilidades de investigações na fonoaudiologia, enquanto área da saúde que estuda a linguagem e as repercussões da afasia na singularidade dos sujeitos acometidos e de seus familiares/cuidadores.

Introduction: People with acquired brain injury may present motor and language sequelae that affect their lives and their relatives' lives, especially when relatives assume the function of informal caregivers. Objective: to discuss the impact of individuals' motor and aphasic sequelae on relatives/ informal caregivers' daily lives. Methods: an exploratory and cross-sectional study, with a qualitative approach. Participated in the study relatives/informal caregivers of individuals with motor and language sequelae resulting from brain injury, who participated on an interdisciplinary peer group. Speeches about the impact of this situation in their everyday life were recorded. The data treatment was from orthographic transcription to a thematic analysis/content analysis. Results: The study included five female relatives/ informal caregivers, being them housekeepers (four wives and one daughter), with age range of 33 to 74 years-old. The time of care varied from one year and six months to five years. They referred difficulties in domestic routine, caregivers' personal and social lives, and in the family financial condition. In the cases of subjects with aphasia, caregivers reported difficulties with comprehension and expression, as well as problems to handle the relative's humor. Conclusion: the results emphasize the difficulties experienced by relatives/informal caregivers of individuals with motor and language sequelae resulting from acquired brain injury, and the importance of peer group with multiprofessional care team inter/ transdisciplinary, expanding the possibilities of investigations of speech therapy, while health area that studies language and the repercussions of aphasia In the uniqueness of the affected individuals and their relatives/caregivers.

Introducción: Personas con lesiones neurológicas adquiridas podem tener consecuencias motor y del lenguaje que afectan sus vidas y la vida de sus familias, especialmente cuando estos asumen el papel de cuidadores informales. Objetivo: analizar el impacto de las secuelas motor y afásicos en la vida cotidiana de sus familiares/cuidadores informales. Método: estudio exploratorio, transversal, con enfoque cualitativo. Participaron en el estúdio los familiares/cuidadores informales de personas con consecuencias motor y del linguaje resultante de lesiones neurológicas que participaron de un grupo interdisciplinario de convivencia. Fueron registrados discursos sobre el impacto de esta situación en su vida diaria. El tratamiento de datos fue realizado a partir de la transcripción ortográfica seguida por análisis temática/análisis del contenido. Resultados: El estudio incluyó cinco familiares/cuidadores informales del sexo femenino, amas de casa (cuatro mujeres y una hija), con edades comprendidas entre 33 y 74 años. El cuidado osciló entre un año y seis meses a cinco años. Fueron referidas dificultades de rutina doméstica, la vida personal y social de los cuidadores así como la situación financiera de la familia. En el caso de los sujetos con afasia, se obtuvieron informes de dificultades en la comprensión y la expresión del familiar, así como de manejar su estado de ánimo. Conclusión: Los resultados mostraron dificultades experimentadas por los familiares/cuidadores informales de personas com consecuencias motor y del lenguaje resultante de una lesión neurológica adquirida y la importancia de los grupos de convivencia con equipo multidisciplinario de la atención inter/transdisciplinario, la ampliación de las posibilidades de investigación en terapia del habla, mientras que la salud estudio de la lengua y el impacto de la afasia en la singularidad de las personas afectadas y sus familiares / cuidadores.

Caracterização dos serviços de atendimento a pessoas com lesão cerebral de município do interior do Rio Grande do Sul / Characterization of brain injury care services from a countryside municipality of Rio Grande do Sul / Caracterización de los servicios de atención a las personas con lesión cerebral de un municipio del interior de Rio Grande do Sul

A lesão cerebral pode ter como consequência uma diversidade de disfunções que merecem atenção integrada da Fisioterapia, da Fonoaudiologia e da Terapia Ocupacional. O objetivo deste estudo foi caracterizar os serviços de reabilitação neurológica de adultos fornecidos pelo Sistema Público de Saúde de uma cidade de médio porte do interior do estado do Rio Grande do Sul. Esta pesquisa caracterizou-se como descritiva, qualitativa. A coleta de dados foi realizada entre junho e outubro de 2014, nos diferentes serviços de reabilitação de Fisioterapia, Fonoaudiologia e Terapia Ocupacional do município. Os resultados indicaram a carência de serviços públicos de natureza interdisciplinar, bem como de serviços fonoaudiológicos e de Terapia Ocupacional; a realização dos processos terapêuticos se dá de forma fragmentada ou são parcialmente realizados. Concluiu-se que os serviços de reabilitação neurológica fornecidos pelo Sistema Público de Saúde no município estudado ofereciam dificuldades de acesso e eram poucas as oportunidades de as pessoas com esse tipo de lesão serem cuidadas integralmente em suas necessidades, o que produzia ainda mais efeitos negativos para elas e seus familiares.

Brain injury might have as consequence numerous dysfunctions that deserve integrative attention from Physiotherapy, Speech, Language and Hearing Sciences and Occupational Therapy. The objective of this study was to characterize adult neurological rehabilitation services provided by the public health system of a medium-sized city in the interior of Rio Grande do Sul. This research was characterized as descriptive, qualitative. Data were collected from June 2014 to October 2014, from different localphysiotherapy, speech therapy and occupational therapy rehabilitation services. Results indicate the lack of interdisciplinary public services, as well as of Speech Therapy Services and Occupational Therapy; therapeutic processes are fragmentary of partially performed. In conclusion, neurological rehabilitation services provided by the public health system to the municipality studied offered difficult access and very few opportunities to people with brain injury to be fully cared for their needs, which further produced negative effects to them and their families.

La lesión cerebral puede tener como consecuencia una diversidad de disfunciones que merecen atención integrada de la Fisioterapia, de la Fonoaudiología y de la Terapia ocupacional. El objetivo de este estudio fue caracterizar los servicios de rehabilitación neurológica de adultos proporcionados por el sistema de salud pública de una ciudad de tamaño medio en el interior de Río Grande do Sul. Esta investigación se caracteriza por ser descriptiva, cualitativa. La colecta de datos fue realizada entre junio y octubre de 2014, en los diferentes servicios de rehabilitación de Fisioterapia, Fonoaudiología y Terapia Ocupacional de la municipalidad. Los resultados indicaron la carencia de servicios públicos de naturaleza interdisciplinaria, así como de servicios fonoaudiológicos y de Terapia Ocupacional; la realización de los procesos terapéuticos ocurre de forma fragmentaria o son parcialmente realizados. Concluyese que los servicios de rehabilitación neurológica proporcionados por el Sistema Público de Salud en la municipalidad estudiada ofrecían dificultades de acceso y eran pocas las oportunidades de las personas con ese tipo de lesión recibieren cuidado integral en sus necesidades, lo que producía aún más efectos negativos para ellos e sus familiares.

Fórum de Humanização: potente espaço para educação permanente de trabalhadores da Atenção Básica / Humanization Forum: powerful space for permanent education of workers of Primary Health Care

RESUMO O objetivo deste trabalho é discutir os resultados do primeiro Fórum Municipal de Humanização, usado como estratégia de educação permanente para trabalhadores da Atenção Básica. Os trabalhadores foram divididos em grupos para discussão de uma situação-problema e para, assim, buscar estratégias para efetivação da Política Nacional de Humanização. Participaram 71 profissionais de saúde, além de residentes e acadêmicos. Concluiu-se que o Fórum mostrou-se importante instrumento de educação permanente, instigando os profissionais a participar ativamente das discussões, com o intuito de construir e reconstruir processos de trabalho para desenvolver atenção integral aos usuários.

ABSTRACT The objective of this work is to discuss the results of the first Municipal Forum of Humanization, used as a permanent education strategy for Primary Health Care workers. The workers were divided into groups to discuss the problem-situation and, therefore, search for strategies for the establishing of the National Humanization Policy. Participants included 71 health professionals, as well as residents and academics. It was concluded that the Forum was an important instrument of permanent education, instigating the professionals to actively participate in discussions, with the purpose of building and rebuilding work processes to develop integral care to users.